『トイ トイ トイレットペーパー』（大塚健太／作 くさかみなこ／絵）より
トイレトレーニング、はじめてみたけれど、うまくいかない、わからない……そんな疑問に、小児科医で３人のお子さんのお父さんでもある、岡本光宏先生がお答えします。
トイレトレーニングの悩みや不安
「トイレトレーニングが完了した（夜間も含めてオムツが完全に外れた）のは何歳のときですか？」コクリコラボ アンケートより（2025年１月31日～２月13日インターネット上で実施。有効回答数は112件）
──トイレトレーニングをはじめたものの、勝手がよくわからないという保護者の方もいます。たとえば、「おしっこに行きたいかどうかわからないので、声かけのタイミングがわからない」という疑問がありました。
岡本光宏先生（以下岡本先生）：おしっこに行きたいかどうかを見極めるのは、とても難しいと思います。
２～３時間おむつが汚れていなければ、「ちょっと行ってみようか？」という感じで、定期的に声をかける形でよいのではないでしょうか。行ってみて偶然出れば「わー、すごい！」となるし、出なくても座れてえらかったね、と声かけできます。
岡本光宏先生（以下岡本先生）：おしっこに行きたいかどうかを見極めるのは、とても難しいと思います。
２～３時間おむつが汚れていなければ、「ちょっと行ってみようか？」という感じで、定期的に声をかける形でよいのではないでしょうか。行ってみて偶然出れば「わー、すごい！」となるし、出なくても座れてえらかったね、と声かけできます。
また、自分からトイレに行こうと思うきっかけに、トレーニングパンツを使うということもあると思います。
おむつはおしっこをしても、すぐに吸収するので、あまり不快感を感じませんが、トレーニングパンツは濡れた感じがわかるので、「気持ちが悪い」という感覚をもつようになります。
ある程度、おまるやトイレに座れるようになったら、トレーニングパンツを使ってみるのもよいかもしれません。
おむつはおしっこをしても、すぐに吸収するので、あまり不快感を感じませんが、トレーニングパンツは濡れた感じがわかるので、「気持ちが悪い」という感覚をもつようになります。
ある程度、おまるやトイレに座れるようになったら、トレーニングパンツを使ってみるのもよいかもしれません。
トイレトレーニングの進め方
①絵本を読み聞かせて、トイレで用をたすイメージを持つ
②トイレやおまるに座ってみる
③トレーニングパンツを使ってみる)
──ほかの子どもと比べてしまったり、トイレトレーニングを開始したものの、なかなか進まなかったり、保護者の方は焦ったり悩んだりされるようです。先生からアドバイスはありますか？
岡本先生：開始時期は、１歳半ごろからという論文が発表されたりしていますが、進み方や完了時期は、発達によってまちまちです。４～５歳になっても、おむつをしているお子さんもいます。
その場合、トイレトレーニングはしていますか？ ときいたりしますが、開始していれば、それでよいと思っています。なにも開始していないなら、始めたほうがよいのでは？ とアドバイスします。
いつかはできるようになるので、焦らずに……と言っても、ご不安だと思いますが、スモールステップを積み重ねて、トイレトレーニングを続けていくことが大事です。
岡本先生：開始時期は、１歳半ごろからという論文が発表されたりしていますが、進み方や完了時期は、発達によってまちまちです。４～５歳になっても、おむつをしているお子さんもいます。
その場合、トイレトレーニングはしていますか？ ときいたりしますが、開始していれば、それでよいと思っています。なにも開始していないなら、始めたほうがよいのでは？ とアドバイスします。
いつかはできるようになるので、焦らずに……と言っても、ご不安だと思いますが、スモールステップを積み重ねて、トイレトレーニングを続けていくことが大事です。
＼＼トイレトレーニングにぴったりの絵本／／
『トイ トイ トイレットペーパー』（大塚健太／作 くさかみなこ／絵）より
ほんとうに医学的原因がある場合
──なかなかおむつが外れないことに、病気などの原因があることもありますか？
岡本先生：便秘がひどいという要因はあると思います。おなかに便がつまると、膀胱を圧迫するので、なかなかおしっこがためられません。ですので、トイレで用をたすのが難しくなります。
絵本を読んで理解できる、トイレに座ることもできる、でもなかなかトイレトレーニングが進まない、という場合、便秘の可能性があるかもしれません。便が固い、便に血がつく、などの場合は、まず便秘を治療したほうがよいので、小児科医に相談してください。
ほかにも医学的な要因がある場合もありますが、それは健診などで指摘されると思います。
──トイレトレーニングについて、なかなか小児科の先生にそれだけを相談するのは、気が引けますが、なにかの健診や診察の際、相談してもいいものでしょうか？
岡本先生：もちろんいいと思います。いろいろな先生がいらっしゃるので、答えはそれぞれかと思いますが、医学的に気をつけたほうがいいということがあった場合、気づいてくれると思いますので、ワクチン接種や健診の機会にでも、きいてみてはいかがでしょうか。
岡本先生：便秘がひどいという要因はあると思います。おなかに便がつまると、膀胱を圧迫するので、なかなかおしっこがためられません。ですので、トイレで用をたすのが難しくなります。
絵本を読んで理解できる、トイレに座ることもできる、でもなかなかトイレトレーニングが進まない、という場合、便秘の可能性があるかもしれません。便が固い、便に血がつく、などの場合は、まず便秘を治療したほうがよいので、小児科医に相談してください。
ほかにも医学的な要因がある場合もありますが、それは健診などで指摘されると思います。
──トイレトレーニングについて、なかなか小児科の先生にそれだけを相談するのは、気が引けますが、なにかの健診や診察の際、相談してもいいものでしょうか？
岡本先生：もちろんいいと思います。いろいろな先生がいらっしゃるので、答えはそれぞれかと思いますが、医学的に気をつけたほうがいいということがあった場合、気づいてくれると思いますので、ワクチン接種や健診の機会にでも、きいてみてはいかがでしょうか。
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今回は、「トイレトレーニング」の悩みや疑問について、小児科医の岡本光宏先生にうかがいました。トイレトレーニング完了を焦らず進めていくこと、けれど、まれに、医学的な原因がある場合もあることを教えていただきました。
今回は、「トイレトレーニング」の悩みや疑問について、小児科医の岡本光宏先生にうかがいました。トイレトレーニング完了を焦らず進めていくこと、けれど、まれに、医学的な原因がある場合もあることを教えていただきました。
『トイ トイ トイレットペーパー』大塚健太／作 くさかみなこ／絵
トイレの仲間がトイレトレーニングを応援！（『トイ トイ トイレットペーパー』大塚健太／作 くさかみなこ／絵 より）
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岡本 光宏
おかもと小児科・アレルギー科院長。日本小児科学会小児科専門医、認定小児科指導医、日本アレルギー学会アレルギー専門医、臨床研修指導医、日本周産期・新生児医学会新生児蘇生法インストラクター、アメリカ心臓協会小児二次救命処置法インストラクター。 2009年奈良県立医科大学部卒業。同年神戸大学大学院医学研究科小児科学分野に入局。姫路赤十字病院、明石医療センターを経て、2019年より兵庫県立丹波医療センター 小児科医長。 2023年７月、兵庫県三田市で「おかもと小児科・アレルギー科」を開院。新生児から思春期の心の疾患まで幅広く診察している。３児の父として、子育てにも積極的に関わる。 著書に『研修医24人が選ぶ小児科ベストクエスチョン』（中外医学社）、『小児科ファーストタッチ』（じほう）など。 サイト「笑顔が好き」 https://pediatrics.bz/
おかもと小児科・アレルギー科院長。日本小児科学会小児科専門医、認定小児科指導医、日本アレルギー学会アレルギー専門医、臨床研修指導医、日本周産期・新生児医学会新生児蘇生法インストラクター、アメリカ心臓協会小児二次救命処置法インストラクター。 2009年奈良県立医科大学部卒業。同年神戸大学大学院医学研究科小児科学分野に入局。姫路赤十字病院、明石医療センターを経て、2019年より兵庫県立丹波医療センター 小児科医長。 2023年７月、兵庫県三田市で「おかもと小児科・アレルギー科」を開院。新生児から思春期の心の疾患まで幅広く診察している。３児の父として、子育てにも積極的に関わる。 著書に『研修医24人が選ぶ小児科ベストクエスチョン』（中外医学社）、『小児科ファーストタッチ』（じほう）など。 サイト「笑顔が好き」 https://pediatrics.bz/