【起立性調節障害：OD】中学生の約１割が発症！　正しい解決法を専門医が伝授

──ODが疑われる場合、どんな病院に行けばよいのでしょうか。

田中先生：ODと考えられる場合でも、症状が軽ければ、診断も治療も受けないまま自然に回復していく例もあります。しかし、具合の悪さが続くようなら、隠れた病気がないかどうか確かめるためにも医療機関への受診をおすすめします。

早期に診断をつけ、早い段階から適切な対応を続けていくことは、ODの悪化を防ぎ、また回復を促していくための一助になります。

──ODという診断名が付くと、やはりご家族は安心するものでしょうか。

田中先生：患者さんやご家族が、「起立性調節障害（OD）」をご存じでない場合、さまざまな体の不調が「ODによる症状だ」とわかるまでには、時間がかかるかもしれません。そして、原因がわからないうちは、「もう少し頑張ればなんとかなるのではないか？」といった、さまざまな誤解に基づく対応が重なることもあるでしょう。

ODは気合で改善するものではありません。なぜなら、ODは自分の意思ではコントロールできない自律神経の不調による疾患だからです。症状が続くうちに心身の消耗が激しくなり、子どもは充電切れの状態になりがちです。

そのような状況を変えるきっかけになるのが、正しい診断です。ご家族をはじめとする周囲の人は、ODの診断がつくと、「無理をさせてしまっていたのではないか？」「もっと早くわかってあげればよかった」と思うかもしれません。私の外来でも、診断がついて、涙を流すお母様もいらっしゃいます。でも、それまでは、じつは、何が我が子に起こっているかわからないまま、あせりながら、必死に向き合ってきたことと思います。けっして、ご自身を責めすぎる必要はありません。「ここから回復に向けたスタート」と考え、子どもの未来に向かって、ゆっくり見守り、支えていけばよいのです。

田中先生：ODの子どもは、学校に遅刻したり、欠席したり、登校しても体調不良を訴えたりすることがあるかもしれません。その点からも、家庭と学校との情報共有が欠かせません。

診断がついているのなら、医師に診断書を書いてもらい、学校に提出すると、子どもが行きやすくなる手助けになるかもしれません。

私の経験では、学校の先生の多くは診断書をご覧になり、その子にとって、よりよい通学や学習の方法を探ってくださいます。ODの子どものフォローは医療機関のみでは到底できないことであり、とてもありがたいと思っています。

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今回は、起立性調節障害かもしれないと思ったときの受診や対応について、田中大介先生にうかがいました。

次回は、起立性調節障害（OD）の子どもを支えるために、親ができることを紹介します。

悩む本人はもちろんのこと、親もそれぞれに不安や悩みを抱えています。回復に向けて知っておきたい、子どもの気持ちの変化や、親の心がまえについて分かりやすく紹介します。

取材・文／佐々木 奈々子

『起立性調節障害（OD）　朝起きられない子どもの病気がわかる本』（田中大介／監修）
ODの根本的な原因を知ることが、適切に対応していくための第一歩です。本書では原因や症状など病気の基礎知識から対処法、学校とのかかわり方までアドバイス。ODの実態と悩む子どもの支え方がわかる一冊です。